“Minhas olheiras me deixam com cara de cansada”. As olheiras são uma das principais queixas no consultório e essa é uma das frases que mais ouço de minhas pacientes. Para poder enfrentar esse problema é necessário entender porque você tem e, só então, escolher o melhor tratamento para olheiras.
Principais causas de olheiras:
Muitas pessoas podem ter olheiras desde a infância, geralmente algum dos pais ou tios também olheiras. Ela pode ser causada pelo tipo de rosto e formato dos olhos daquela família, por tendência ao escurecimento precoce do local, por pregueamento excessivo da pele ou alergias
Porém quando as pessoas envelhecem, um dos primeiros lugares a perder sustentação é a pálpebra inferior (região em baixo dos olhos), por isso a frequência de olheiras aumenta muito a partir dos 30 anos. Inicialmente ocorre aumento da vermelhidão do local agravadas por noites mal dormidas, ar condicionado e o estres do dia a dia. Nessa fase inicial pode ocorrer melhora após descanso e compressas geladas ou de camomila.
O problema não para por aí. Com o tempo perdemos uma gordura boa que é responsável pela sustentação dessa região, com isso os vasos sanguíneos se tornam mais visíveis e passam a derramar pequenas gotas de sangue que deixam o local escuro. O sol e os poluentes estimulam a produção de melanina, escurecendo o local ainda mais. Nessa situação o repouso e as compressas não conseguem amenizar o problema.
Em seguida se forma um sulco na transição da pálpebra inferior para as bochechas. Esse é o momento ideal para realizar um preenchimento no local. A partir dos 40 a pele fica flácida e mais fina, gerando rugas no local e acentuando as olheiras. Se nada for feito, com o tempo esse sulco se torna um degrau pois as bolsas de gordura, que estavam escondidas, aumentam de tamanho e se tornam visíveis.
Tipos de olheiras e melhores tratamentos
Existem tratamentos capazes de amenizar esse aspecto de cansaço que tanto incomoda. O primeiro passo é procurar ajuda. A dermatologista vai identificar os componentes da olheira e indicar a melhor opção de tratamento:
Vascular
Podem ser arroxeadas ou rosadas. São causadas por acúmulo de hemoglobina (pigmento sanguíneo) ou componentes de sua degradação (bilirrubina, biliverdina e ferro). Os tratamentos que favorecem a microcirculação e agem como quelantes de ferro, como o ácido tioglicólico e o hexynol atuam no clareamento e suavização desse tipo de olheiras. Se houverem vasos visíveis a luz pulsada ou o laser ND yag.
Deposito de pigmento:
Nessa situação a olheira é mais acastanha ou acinzentada pela presença de deposito de melanina, o próprio pigmento natural da pele. Pessoas alérgicas tem grande tendência a esse tipo de olheira. Pode ocorrer aspecto tipo urso panda, onde a área escura circunda toda pálpebra superior e inferior. Nessa situação devem ser utilizados creme clareadores e conjuntamente associados peelings ou lasers. É importantíssimo o uso de protetores solares para tentar diminuir o estímulo à produção de melanina.
Degrau:
Além da perda de sustentação como explicado acima, luz não reflete na região côncava e forma-se uma sombra. O tratamento recomendado para essa situação é o preenchimento com ácido hialurônico, pois ele levanta a pele retirando o desnível assim como tampa os vasos ao fundo e permite a reflexão da luz.
Excesso de pele:
Nota-se na região dobrinhas de pele e aumento das rugas de expressão. Em pacientes jovens está associado a fatores genéticos e alergias. Nos adultos ocorre pelo envelhecimento natural e pela flacidez. Os tratamentos indicados são laser de Co2 fracionado e peelings profundos para causar contração da pele tentando deixa-la mais lisa e firme. Em casos graves é indicado a remoção cirúrgica da pele, chamada de blefaroplastia.

